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标题: 《没断的跟腱不必手术治疗》 [打印本页]

作者: green 时间: 2008-12-16 22:25 标题: 《没断的跟腱不必手术治疗》

《没断的跟腱不必手术治疗》
我认为劳师动众地把刘翔送到美国去做手术，委托一个美国外科医生拯救一名中国世界
冠军的职业生涯是非常荒唐的。田经当局如此高调地公布一名运动员的伤情及临床资料，并
向全球宣布一个买办式的治疗方案也是极不明智的。作为海外华人，一名医务工作者，不得
不打破缄默，发表自己的意见。
做手术控制钙化点这个主意是错误的！钙化点实质上就是跟腱以及附近骨膜创伤性炎症
中坏死细胞的残余物质，是炎症后的结果。它之所以能够在X光线照射片上显影，表明跟
腱经历了反复多次的炎症，并且钙化点也因反复的炎症而积聚长大。进行性增大的钙化点说
明了造成肌腱拉伤的机械机制依然存在，也就是说，把钙化点挖掉刘翔还是会再次拉伤肌腱，
还会形成新的钙化点。手术本身造成的骨膜及纤维损伤也有可能引发钙化点。钙化点不是“石
头”般坚硬的东西，它只是一种钙盐，只是密度够大而得以在X光照片上显影的无机化合
物。这好比金刚石和石墨都是纯碳构成的，两者却有着不同的物理性状。钙以不同形式存在
于自然界之中，以刘翔羚羊般强劲的跟腱，细胞之中的钙要形成“石头”是不可能的。因为
他们没有聚集和静止形成的机会！所以钙化点只是一个“资深”的疤痕而已。挖除钙化点只
能增加X光照片上的美观程度。把钙化点当成伤痛的原因犯的是一个因果倒置的错误，这
样的错误即使是著名的医生也不一定能避免，因为思路和所掌握的材料有所不同。由此可见，
手术方案不是“根治”的方案，徒然增加再次创伤的风险，且延长了康复的周期。国内花样滑冰运动员张宏博的跟腱也曾短裂过，那时的医疗组所做的一切应该属世界一流的枝，值得
国人骄傲！
只要搞通了拉伤肌腱的生物力学机制，此手术方案更安全简便快速的办法不是不存在。
跟腱之所以会被迫拉伤是因为杠杆结构的变形。小腿的骨干与踝足关节，腓瞒肌/跟腱等其
他结构共同构成一组复合的杠杆。（实质上杠杆结构是我们人类肢体运动的最基本的单元，
没有杠杆，我们无法移动半步！！）由于长期的剧烈运动，运动员的足踝部关节会发生变形，
错位。就好比汽车这样的钢铁之躯，经过一段时间的颠簸行走也会发生车架变形的现象一样，
刘翔的足部也会发生变形，比如他的足部的长6，鞋的尺码增大了。这种变形在几何上是有
意义的，它使得杠杆内的系统参数发生了改变，例如：杠杆内的“支点”位置。支点的改变
，关节的变形错动最终令加持在肌腱上的张力矢量也发生了变化！这种变化由小变大，由量
变到质变，最终会逐渐地损伤到跟腱的支点结构，形成创伤性炎症。只要这种不平衡的杠杆
形态依然存在，无论炎症消退与否，它依然会造成跟腱的拉伤。这就是为什么跟腱伤容易反
复，难以“治愈”的根本原因。
临床上大部分的治疗都是以消除炎症为目的的，严格上来讲，这还是一个治“标”的水平。真正治“本”还得要纠正错误的足踝关节，恢复“支点”的几何位置。正确的“正骨手法”就能够达到这个目的，而且常常是立竿见影的效果！！
杠杆的特点是可以“四两拨千斤”，“以小搏大”，只要是合理的杠杆，稍有残缺的跟腱止点，
同样可以胜任较为激烈的爆发的动作。阿基米德有句狂言：“只要给我一个支点，我可以搬
动整个地球”。我只需要一个礼拜，正骨复位，把“支点”恢复到正确的位置，按照生物愈合的周期特点给予内治外治的方法，加上孙指导个体化，人性化的训练，一至二个月之后刘
翔定令人刮目相看，重出江湖。
“成也杠杆，败也杠杆”，只要掌握这个生物工程特性，我们就可以很好地掌握很多的运动创伤的规律，加上我的传统的方法，必定能引领运动创伤康复的创新方向。
当局有当局的考虑，刘翔的手术大概是不可能阻挡的了。写此文章只是为了抛砖引玉，与
同行与同好共享，刘翔的脚伤，本不必如此高调，既然有了今天的局面，我愿将本人的观点
公开，引以为戒，别的运动员说不定可以从中得益。
guanclinic@yahoo.com

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